Es
Perindopril/indapamida (commercializadas bajo nombres como Preterax, Coversyl Plus y Noliprel) es un medicamento combinado que contiene perindopril (un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina) y indapamida (un diurético tipo tiazídico). Ambos se utilizan para tratar la hipertensión arterial primaria. La terapia combinada de perindopril/indapamida es muy efectiva en el control de la presión arterial y en la prevención de las enfermedades cardiovasculares en una amplia gama de pacientes hipertensos, incluidos aquellos con diabetes. Aquí hay un resumen de perindopril/indapamida:
En 1992, la empresa francesa Servier introdujo una preparación de dosis baja combinada—Perindopril 2 mg + Indapamida 0.625 mg—para el tratamiento de la hipertensión después de extensas investigaciones y validaciones. Posteriormente, ensayos clínicos realizados en 15 países con más de 14,000 pacientes mostraron que el tratamiento con tabletas de perindopril/indapamida durante 8 semanas redujo significativamente la presión arterial sistólica y diastólica. Después de 15 meses de tratamiento continuo, el 96.2% de los pacientes tuvieron su presión arterial normalizada, y el 72.3% de los pacientes no requirió ajustes de dosificación. La tasa de eficacia para los pacientes con hipertensión sistólica aislada fue del 87%. Las comparaciones con tratamientos convencionales mostraron que el grupo de perindopril/indapamida redujo la presión arterial sistólica en 26.2 mmHg con una tasa de normalización del 61.7%, demostrando una ventaja significativa sobre los tratamientos convencionales. Además, las tabletas de perindopril/indapamida mejoraron significativamente la microcirculación, el flujo coronario de reserva y redujeron la proteinuria y la hipertrofia ventricular izquierda, disminuyendo así el riesgo de accidente cerebrovascular, infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca y mortalidad cardiovascular.
En 2007, la Sociedad Europea de Cardiología publicó los resultados del estudio ADVANCE realizado por el Instituto George para la Salud Internacional en Sydney, Australia. Este gran estudio a largo plazo incluyó a 12,878 pacientes diabéticos mayores de 55 años de 215 hospitales en 20 países, con un seguimiento promedio de 4.3 años. El estudio mostró que las tabletas de dosis fija combinada de perindopril/indapamida (2.0 mg/0.625 mg, aumentando a 4.0 mg/1.25 mg después de 3 meses) tenían ventajas significativas en mejorar el control de la presión arterial, reducir la mortalidad total y disminuir el riesgo de eventos cardiacos y renales en pacientes diabéticos de tipo 2. También proporcionó evidencia clínica confiable para la protección de órganos, independiente de otras condiciones de salud de los pacientes. La eficacia de las tabletas de perindopril/indapamida fue consistente en diferentes edades de los pacientes, géneros, estados de hipertensión y otros factores, y no se vio afectada por el uso de otras medicinas como estatinas y agentes antiagregantes plaquetarios.
Variados ensayos clínicos, incluyendo los estudios Hyvet y Advance, han confirmado la eficacia y seguridad clínica de la combinación de perindopril e indapamida en el tratamiento de la hipertensión. Estos estudios demuestran las ventajas sin igual de combinar perindopril e indapamida para el tratamiento de la hipertensión.
La combinación de perindopril/indapamida proporciona un mejor control de la presión arterial en comparación con los métodos tradicionales. Se ha demostrado que tiene efectos tempranos y sostenidos sobre la presión arterial sistólica (PAS) y afecta positivamente a la hemodinámica. La PAS es un factor de riesgo independiente para la mortalidad por enfermedad cardiovascular, lo que hace cada vez más importante su control. Los ensayos clínicos han demostrado que perindopril/indapamida reduce significativamente la PAS en diversas poblaciones de pacientes, con reducciones que van desde ≥22 mmHg en pacientes ancianos y aquellos con hipertrofia ventricular izquierda hasta 15 mmHg en pacientes diabéticos.
Estudios en pacientes con hipertrofia ventricular izquierda (HVI) y la investigación sobre los efectos de perindopril/indapamida en la circulación grande y microcirculación apoyan la idea de que la combinación tiene un impacto positivo en la rigidez de las arterias grandes y microcirculatorias. El tratamiento con perindopril/indapamida puede reducir la reflexión de onda carotídea y la velocidad de onda de pulso, que son componentes de la presión de pulso y determinantes de la sobrecarga del ventrículo izquierdo, la hipertrofia miocárdica y el consumo de oxígeno miocárdico.
En pacientes diabéticos con alcaptonuria, el tratamiento con perindopril/indapamida reduce significativamente la presión arterial, la tasa de excreción de albúmina y la relación albúmina/creatinina en la orina. El efecto protector renal de perindopril/indapamida permanece significativo incluso después de ajustar los cambios en la presión arterial.
La combinación fija de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y diuréticos tipo tiazídico logra efectos antihipertensivos sinérgicos. Esta propiedad farmacológica se debe a las acciones individuales de cada componente y refleja sus efectos colaborativos en el endotelio vascular, arterias pequeñas y capilares microcirculatorios, así como en la protección de órganos objetivo de la hipertensión.
Los efectos secundarios de perindopril/indapamida pueden incluir debilidad, mareos, dolor de cabeza, cambios de humor y/o trastornos del sueño. Otros posibles efectos secundarios incluyen calambres, hipotensión, reacciones alérgicas, erupción cutánea, problemas gastrointestinales, tos seca, disfunción eréctil, boca seca y riesgo de deshidratación en ancianos y pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.
Los pacientes sometidos a inmunosupresión o diálisis utilizando membranas de poliacrilonitrilo pueden experimentar reacciones alérgicas. Se recomienda precaución al prescribir perindopril/indapamida a pacientes con desequilibrios electrolíticos, diabetes, gota, hipotensión o dieta libre de sodio, así como a aquellos con insuficiencia cardíaca o renal, ateroesclerosis, estenosis renal y ancianos.
La combinación de perindopril e indapamida mejora efectivamente el tratamiento antihipertensivo y mejora la salud cardiovascular. Sin embargo, dado que la condición y la respuesta a la medicación de cada paciente pueden variar, es esencial consultar a un médico antes de usar esta combinación de medicamentos. Un profesional de la salud puede proporcionar consejos personalizados para garantizar un tratamiento seguro y efectivo.
[1] Wang Ying. Estudio sobre la eficacia y seguridad antihipertensiva de las tabletas de perindopril indapamida en pacientes comunitarios con hipertensión [D]. Shandong: Universidad de Shandong, 2014. DOI:10.7666/d. Y2732203.
[2] https://en.wikipedia.org/wiki/Perindopril/indapamide
[3] https://en.wikipedia.org/wiki/Perindopril
[4] Zannad F. Beneficios del primer tratamiento combinado de perindopril e indapamida en la práctica clínica para pacientes con hipertensión y diabetes [J]. American journal of hypertension, 2007, 20(S1): 9S-14S.
[5] https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
 |
 |
 |
Agricultural News
Food News
Industrial News
Cosmetic News
Pharmaceutical News
Science News
2YRS
